Отсрочка от армии с паховой грыжей: что нужно знать
Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала. Чаще всего это заболевание встречается у мужчин (в 27% и примерно в 3% у женщин). Такой вид грыжи может быть вправимым и невправимым.
Патология может быть врожденной, а также приобретенной из-за чрезмерных физических нагрузок. Как правило, в большинстве случаев заболевание проходит безболезненно, несмотря на то, что выпирающий элемент видно невооруженным глазом.
Для определенной категории призывников вопрос о предоставлении отсрочки из-за паховой грыжи актуален. В этой статье мы постараемся подробнее рассказать о том, что же говорится в Расписании болезней об этом заболевании.
Данное заболевание предусмотрено 60 статьей Расписания болезней. Там сказано следующее:
- со значительным нарушением функций – категория Д
- с умеренным нарушением функций – категория В
- с незначительным нарушением функций – категория В
- при наличии объективных данных без нарушения функций – категория Б-4
Берут ли в армию с грыжей в 2024 году?
Грыжа – это патология, при которой внутренний орган выпадает из занимаемой им полости с сохранением целости оболочек. Выпячивание органа или его части возможно под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы и полости.
С каждым годом все больше людей начинают сталкиваться с этим расстройством, в том числе молодежь. В связи с этим неудивительно, что многих призывников интересует вопрос: «Берут ли в армию с грыжей»? Существует много видов этой патологии, каждая из которых имеет свою особенность. Совместимы ли позвоночная грыжа и армия? Возьмут ли на службу с пупочной грыжей? Как получить освобождение с паховой? Ответим на эти и другие вопросы в нашей статье.
к содержанию ↑Грыжа позвоночника
Выделяют два вида: Грыжа Шморля и Межпозвоночная.
1. Грыжа Шморля (хрящевые узлы) – это продавливание хрящевой ткани пластин в кость, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка.
Грыжа Шморля сопровождается следующей симптоматикой:
- болевой синдром при физических нагрузках;
- постоянное чувство усталости в области позвоночника;
- постоянная сутулость, невозможность держать осанку.
Получение военного билета законно и
в срок
Заполните данные
для бесплатной консультации
Как правило, заболевание развивается в подростковом возрасте, может быть как врожденным, так и приобретенным. Могут возникать и множественные грыжи Шморля, то есть одновременно в нескольких отделах, чаще они небольшие по размеру. Мелкие грыжи Шморля возникают при врожденной недостаточности хрящевой ткани.
Хрящевые узлы обычно не имеют клинических проявлений и не вызывают болевых ощущений в состоянии покоя. Часто заболевание протекает бессимптомно и не требует особого лечения (если размер грыжи небольшой). С данным видом грыжи позвоночника в армию с большой вероятностью возьмут – призывнику присвоят категорию годности Б-4.
Лечение обычно применяется при наличии болевого синдрома — в пояснице, реже в нижних конечностях.
2. Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.
Межпозвоночная грыжа является достаточно серьезным заболеванием, потому как в ходе осложнений может наблюдаться давление на спинной мозг. Одной из наиболее распространенных причин появления межпозвоночных грыж является запущенный остеохондроз. Само по себе наличие межпозвоночных грыж не является причиной для отсрочки службы в армии, но здесь все зависит от тяжести заболевания.
Одной из самых часто встречающихся грыж является так называемая поясничная грыжа или грыжа поясничного отдела позвоночника. Грыжи поясничных дисков чаще развиваются в молодом и среднем возрасте на фоне различных заболеваний, травм и физических нагрузок. В армию с поясничной грыжей возьмут в случае, если отсутствует клиническое проявление и болевой синдром.
Часто, если грыжа не доставляет никаких неудобств, человек может о ней даже не знать. Определить заболевание поможет компьютерная томография или рентген.
Паховая грыжа
Паховая грыжа – это выпячивание органов брюшной полости за пределы своего анатомического расположения через паховый канал. Проявлениями паховой грыжи служат опухолевидное выбухание в паху, боли, дискомфорт при ходьбе.
Диагностика паховой грыжи включает осмотр хирурга, УЗИ брюшной полости, паховых каналов и мошонки, мочевого пузыря.
В зависимости от тяжести протекающего заболевания, призывнику может быть присвоены категории «Д», «В» и «Б-4». Годность к военной службе определяется по общему состоянию призывника. Для того, чтобы узнать, что же про это говорится в Расписании болезней, читайте дальше.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. Проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота.
Считается, что если пупочная грыжа небольших размеров, то она не помешает молодому человеку успешно пройти службу в армии. Однако если имеется сильное выпячивание, то есть все основания для получения непризывной категории годности.
Что об этом написано в расписании болезней?
Информация о грыжах содержится в 60 статье 11 главы Расписания болезней. Имейте в виду, что статья применяется только в том случае, если результаты лечения оказались неудовлетворительными. Отказ от лечения или противопоказания к нему так же являются основаниями для применения данной статьи.
Призывник в праве самостоятельно решать, прибегать ли к хирургическому вмешательству или нет.
Там сказано следующее:
Грыжа —
А) со значительным нарушением функций – категория Д
Категория годности «Д» присваивается в следующих случаях:
- повторяющиеся рецидивы;
- наружные грыжи больших размеров, требующие горизонтального положения тела;
- нарушения в функционировании внутренних органов;
- диафрагмальные грыжи;
- невправимые вентральные грыжи.
Имейте в виду, что однократный рецидив грыжи после хирургического лечения не дает оснований для присвоения категории «Д»!
Б) с умеренным нарушением функций – категория В
К этому пункту относятся:
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы III степени;
- рецидивные наружные грыжи средних размером, появляющиеся при физических нагрузках и кашле;
- вентральные грыжи, требующие ношения бандажа.
В) с незначительным нарушением функций – категория В
К пункту «B» относятся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы II степени (преддверие желудка и кардия расположены над диафрагмой).
Г) при наличии объективных данных без нарушения функций – категория Б-4
В данном случае говорится о грыжах пищеводного отверстия диафрагмы I степени.Еще одно важное уточнение, а которых мы уже упоминали выше: «Небольшая (в пределах физиологического кольца) пупочная грыжа, предбрюшинная липома, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения».
Подробнее о значениях каждой категории годности вы можете прочитать на нашем сайте.
к содержанию ↑Помощь юриста
Решение о годности принимает медицинская комиссия в военкомате после прохождения призывником освидетельствования. При этом нужно обратить внимание на один важный аспект:
Члены медицинской комиссии не ставят диагнозы, не обследуют и тем более не назначают лечения. Их задача – принять решение на основании имеющихся справок из медицинских учреждений, выписок из истории болезней и мед. карт.
Именно поэтому в военкомат нужно приходить уже со всеми необходимыми документами. Если вы что-то упустите, в комиссариате этим за вас заниматься никто не будет.
Обратите внимание на то, что формулировка диагноза должна в точности совпадать с той, что есть в Расписании болезней! На практике нередко случается так, что призывник не получает законную отсрочку или освобождение только из-за этого фактора.
Опытные военные юристы нашей коллегии подскажут вам, что должно входить в комплект документом для военкомата и сами займутся сбором необходимой информации. Все правовое сопровождение ляжет на их плечи, и вам не о чем будет беспокоится.
Берут ли в армию с грыжей?
Для того чтобы выяснить, возьмут ли служить, надо знать, какой именно грыжей страдает призывник.
Разновидности грыжи и их влияние на категорию годности
Рассмотрим основные виды патологий и разберем, какая грыжа должна быть, чтобы вас освободили от армейской службы?
Если вы не уверены, имеете ли вы право на освобождение, обратитесь к юристам компании «Помощь призывникам»!
Грыжа – обозначение для довольно широкого списка патологий, которые проявляются путем выпячивания внутренних органов из полостей, где они в норме должны располагаться.
Позвоночная грыжа
Эта патология — распространенное явление даже среди людей молодого возраста. Наиболее часто встречаются два вида.
- Грыжа Шморля. Недуг предполагает дегенеративные изменения в межпозвонковом диске. В результате этого диск начинает прорастать в позвонок. Заставят ли служить в вооруженных силах, зависит от степени развития. Учитывая, что патология в действительности почти не оказывает влияния на здоровье и никак не ограничивает своего обладателя в движении, становится понятно, что в большинстве случаев ставится категория «Б» — годен с некоторыми ограничениями. Конечно, если патология привела к нарушениям подвижности позвоночника, призывника от службы освободят.
- Межпозвоночная грыжа представляющая собой смещение и выпадение межпозвоночного диска. Это уже серьезная патология, в результате которой сдавливается спинной мозг, а это уже совсем не хорошо.
Однако само по себе наличие недуга не освобождает от армии, увы. Врачи смотрят комплексно, оценивается состояние здоровья призывника в целом. То есть даже если грыжа есть, но протекает бессимптомно дискомфорта не вызывает, его не освободят.
А вот если грыж много, или они приводят к нарушению работы конечностей, возможно освобождение от службы в мирное время.
к содержанию ↑Как подтвердить диагноз?
Какова компетенция медицинской комиссии? Что нужно сделать, чтобы доказать наличие грыжи и получить непризывную категорию?
Мед.комиссия военкомата проводит оценку состояния здоровья. Проводить инструментальные обследования, диагнозы ставить она не может. Все, что находится в компетенции мед.комиссии, — оценка документов и визуальный осмотр.
При возникновении сомнений врач дает направление на дополнительное обследование.
Если у вас есть грыжа, и вы хотите таким образом избежать призыва, нужно:
- Заранее подготовить пакет медицинских документов;
- Принести их на медкомиссию;
- Получить направление на доп. обследование и пройти его;
- Пройти призывную комиссию;
- Получить непризывную категорию годности.
Случай из практики
Какие трудности могут поджидать призывников с диагнозом «грыжа» во время прохождения мед.комиссии?
Прежде чем поставить диагноз, врачи могут дать отсрочку и направить на операцию. Однако делать ее не обязательно, это не будет рассматриваться как уклонение!
В практике юристов «Помощь призывникам» был такой случай. У молодого человека была грыжа пищеводного отверстия. Юристы подготовили все документы, но врач не пожелал принимать во внимание это заболевание.
Пришлось добиваться направления на доп.обследование. Диагноз был уточнен, однако гастроэнтеролог допустил ошибку, не корректно заполнив бланк, — он не указал степень грыжи. А без этого нельзя, иначе призывника отправят служить.
Юристы и здесь пришли на помощь. Результат: отсрочка и дальнейшее освобождение от службы!
к содержанию ↑Популярные вопросы от призывников
Мы ответили на 4 самых частых вопросов касательно этой темы
Хочу подготовить документы для военкомата. Какая статья в «Расписании болезней» рассказывает про грыжи?
У меня была грыжа Шморля, но она была удалена. Сейчас после операции появились осложнения. Заставят ли меня служить?
Какие исследования мне придется пройти, чтобы подтвердить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы?
Хочу отслужить, но у меня есть паховая грыжа. Насколько опасна служба в армии с таким диагнозом?
Мнение эксперта
Усманова Ирина
Стаж работы: 12 лет
Практика юридической компании «Помощь призывникам» показывает, что получить освобождение из-за грыжи сложно. История болезни должна быть подробно задокументирована. Самая распространенная ситуация – призывник получает отсрочку, чтобы пройти курс лечения.
Диагностика состояния сухожилий
В процессе обследования пациента с подозрением на травму сухожилия, применяются следующие диагностические процедуры:
- УЗИ;
- МРТ (основной метод диагностики патологий сухожилий);
- рентгенография (при подозрении на повреждение костей);
- артроскопия (если требуется изучить суставную полость).
Проанализировав полученные данные, ортопед-травматолог ставит окончательный диагноз и составляет индивидуальный план лечения.
к содержанию ↑Разновидности повреждений сухожилий
Все травматические повреждения сухожилий можно разделить на закрытые и открытые. Наиболее распространенной разновидностью закрытых травм являются подкожные разрывы сухожилий. Гораздо реже встречаются вывихи сухожилий — такие повреждения обычно локализуются в области наружной лодыжки (вывих сухожилия малоберцовой мышцы).
Открытые травмы сухожилия возникают в следующих случаях:
- рваные и резаные раны;
- огнестрельным ранения.
Самой распространенной травмой сухожильных структур у человека является разрыв сухожилия. Данная патология требует самой тщательной диагностики и как правило именно хирургического лечения.
Зачастую разрыв сухожилий происходит вследствие спортивной травмы. В этом случае неправильное лечение не позволяет добиться положительного эффекта или даже приводит к ухудшению состояния пациента, в итоге продолжение спортивной карьеры может оказаться невозможным.
к содержанию ↑Операции на сухожилиях
В зависимости от разновидности и локализации травмы хирург-ортопед выбирает наиболее подходящую тактику лечения патологии.
Основными разновидностями хирургического вмешательства по поводу травм сухожилий сегодня являются
- тенорафия (то есть сшивание сухожилий с применением сухожильных швов: нитей из капрона, шелка, нейлона, тонкой танталовой проволоки).
- тендопластика (замещение тканей имплантатами при дегенеративных и воспалительных повреждениях сухожилий). Различают три вида пластики сухожилий: аутопластика сухожилия (в качестве имплантата используются ткани самого пациента), аллопластика (имплантаты из искусственных материалов), ксенопластика (имплантаты из тканей животных).
- тенолиз — освобождение тканей сухожилия от рубцов и спаек;
- тенодез — хирургическое ограничение подвижности в том или ином суставе посредством фиксации сухожилий в определенном положении;
- тенотомия — рассечение сухожилий с целью их последующего удлинения;
- транспозиция — отсоединение сухожилия и последующее его прикрепление на другое место (такую хирургическую операцию назначают, в частности, при повреждении периферических нервов).
Подробнее:
к содержанию ↑Артролиз локтевого сустава, удаление свободных тел
Жесткость локтевого сустава является распространенной проблемой, вызванной остеоартрозом, переломами и другими травмами локтевого сустава, включая рецидив после перенесенных операций. Операция артролиза локтевого сустава необходима для увеличения диапазона движения и функции в пределах локтевого сустава и рекомендуется для пациентов, которые не могут согнуть свой локоть свыше 130 градусов или выпрямить менее 30 градусов, а также для тех, кто не может вращать свои локтевые суставы более 45 градусов в обоих направлениях.
Артролиз локтевого сустава предполагает высвобождение всех мягких тканей, которые препятствуют полному спектру движений в локтевом суставе.
Онлайн заявка на
Консультацию травматолога-ортопеда
Ахиллопластика
Ахиллово сухожилие – самая крупная сухожильная структура в организме. Она же – самая уязвимая для травм. Повреждения ахилла обусловлены, в первую очередь, его функциональными нагрузками, а также уязвимым наружным расположением.
К травмам ахилла приводят нагрузки во время прыжков и бега. Как правило это случается у спортсменов (легкая атлетика, футбол, волейбол, баскетбол) при резком старте, во время прыжка или приземления, после прямого удара в область ахиллова сухожилия. Травмоопасность растет на фоне недостаточного разогрева икроножной мышцы.
Ахиллопластика – это операция, направленная на восстановление анатомической целостности ахиллова сухожилия. При отсутствии деформации сухожилия его непрерывность восстанавливается швом. Если наблюдается деформация, не позволяющая выполнить прямой шов, используется методика местной пластики (материал берется из здорового участка сухожилия).
Субтотальная синовэктомия коленного сустава
Капсула коленного сустава покрыта изнутри синовием — тонкой защитной оболочкой, которая переходит в том числе и на мениски. Оболочка, кроме своих защитных функций, выполняет еще одну. Она вырабатывает жидкость для смазки внутрисуставных поверхностей.
При некоторых заболеваниях объем смазки может чрезмерно увеличиваться или уменьшаться, что приводит к отекам, сильным болям и нарушениям подвижности колена. Поражения внутренней оболочки суставной капсулы практически не реагируют на консервативную терапию. Поэтому для восстановления комфортной анатомии и подвижности сустава используют хирургическую операцию.
Синовэктомия коленного сустава — это операция, в ходе которой происходит иссечение (удаление) синовиальной оболочки. Дегенерация синовиальной оболочки останавливается, симптомы уходят и колено возвращает полный диапазон своего движения.
к содержанию ↑Сшивание мышц бедра
Сшивание мышц бедра – операция по восстановлению целостности крупных бедренных мышц (приводящих, разгибателей, сгибателей, четырехглавой) при их свежих открытых повреждениях.
Вмешательство необходимо проводить как можно раньше после травмы (оптимальный вариант – в первые сутки), но только при отсутствии инфицирования поврежденной области. Сшивание мышц бедра обычно выполняют под местной анестезией.
Удаление гигром
Очень востребованная процедура из раздела операции на сухожилиях. Гигрома – киста, похожая на шишку или опухоль, внутри которой находится густая серозная слизистая жидкость. Кисты происходят из сухожилия или капсулы сустава.
Они могут свободно смещаться под кожей.
Сначала гигрома не причиняет неудобств: внешне еле заметна (около 0,5 см), боли не причиняет. Но со временем опухоль растет и увеличивается в диаметре, достигая порою 4 сантиметров. Есл это приводит к сдавливанию тканей и нервов, болевому синдрому и к ограничению подвижности конечности, гигрома подлежит хирургическому удалению.
Тенодез дистальной части бицепса
Разрывы дистальной части бицепса (ближе к локтю) обычно происходят, когда появляется неожиданная нагрузка, направленная на это мышцу (попытка поймать что-то или кого-то, когда они падают). Большинство разрывов происходит, когда локоть находится в согнутом положении. Некоторые люди могут услышать или почувствовать громкий хлопок разрыва: это сухожилие отделяется от кости.
Современные малоинвазивные методики, сложные и требовательные к квалификации хирурга, позволяют восстановить сухожилие бицепса через один передний разрез. Комбинация фиксации кортикальной кнопкой в сочетании с интерференционным винтом позволяют полностью восстановить анатомию бицепса.
