Берут ли в армию с депрессией
Распространенное заболевание порой не имеет ярко выраженных симптомов.
Больной может списывать свое угнетенное самочувствие на ряд иных причин: стрессы, трудности в учебе и на работе, неудачные отношения, плохую погоду и т.д. Однако, депрессия — это доказанный ведущими психиатрами недуг, несущий нешуточную опасность для здоровья человека.
Берут ли в армию с депрессией? И да, и нет. Чтобы точно ответить на этот вопрос, необходимо разграничить болезнь на два вида: невротическую и эндогенную. Оба типа недуга вызывают схожие симптомы:
- Подавленное, мрачное настроение.
- Неспособность адекватно и связно мыслить. Все внимание больного сосредотачивается на определенных проблемах. Депрессия мешает концентрироваться на выполняемых задачах, снижает интеллектуальные функции.
- Заторможенность. Выражается в медленной речи, склонности к неподвижности. Больные могут сутками лежать в одной позе, не реагируя на окружающий мир.
- Физиологические изменения. Слабость, запоры, обмороки.
Столь серьезные отклонения в состоянии призывника — не повод для освобождения от службы. Однако, в совокупности симптомы однозначно указывают на наличие депрессии. Определив заболевание, медицинская комиссия отправит призывника на обследование в ПНД для подтверждения диагноза.
к содержанию ↑Депрессия и категория годности
Определив наличие стойкой депрессии у призывника, военкомат может поступить двумя способами: дать отсрочку на полгода (категория Г) или сразу выдать военный билет (категории В и Д). Чтобы предсказать дальнейшую судьбу мужчины, стоит узнать вид недуга.
Невротическая депрессия — иначе говоря, приходящая. Как правило, появляется по причине сильнейшего стресса или сложных душевных переживаний. Вызвать недуг может гибель близкого человека, неудачи в различных сферах жизни, стойкое негативное отношение окружающих.
Однако, такое подавленное состояние по своей природе нестабильно. Постепенно психика приспосабливается и устраняет последствия психологической травмы. Именно поэтому призывнику с невротической депрессией в активной фазе дается отсрочка, а не полное освобождение от службы.
Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.
Совсем иная картина с эндогенным типом недуга. Такая депрессия стабильна и проявляет свои симптомы вне зависимости от внешних обстоятельств. Больной изначально предрасположен к перепадам настроения, пессимизму и излишней концентрации на своих проблемах.
Допустить психически нездорового человека к срочной службе военкомат не имеет права. Призывник получает военный билет и не отправляется в ряды вооруженных сил.
Третья возможная ситуация наступает при наличии зафиксированного в карте приступа депрессии, который случился несколько лет назад и более не повторялся. Это не дает права на отсрочку или уход в запас, но призывник получает категорию Б-4 и не попадает в части с высокими психофизическими нагрузками.
Доказать эндогенный характер депрессии будет намного проще, если больной длительное время наблюдался у психиатра. Лечащий врач фиксирует ход болезни в медицинской карте, доказывая неэффективность терапии и стабильные рецидивы. С подробной историей недуга военкомат не будет выдвигать к призывнику неудобных вопросов.
к содержанию ↑Депрессия: берут ли в армию?
В соответствии с действующим законодательством с депрессией в армию не берут. Согласно статье 17 Расписания болезней, призывники, у которых при прохождении дополнительного медицинского обследования подтвердится этот диагноз, подлежат освобождению от призыва в армию.
Депрессивные расстройства возникают по различным причинам, начиная от стрессовых жизненных ситуаций и заканчивая генетическими нарушениями в организме. В зависимости от причин и факторов проявления выделяют две основные формы депрессивного расстройства:
- экзогенные депрессии (невротические), причины формирования которых во внешних факторах,
- эндогенные депрессии, причины формирования заключаются в нарушениях обменного характера происходящих в организме.
Несмотря на то, что категории годности при каждой из вышеперечисленных форм заболевания будут различными, сам процесс прохождения призывных мероприятий для новобранцев и с экзогенной и с эндогенной депрессией будет одинаковым. В первую очередь, им должны вручить повестку на прохождение медкомиссии в военкомате. При медицинском освидетельствовании у врача-психиатра в военкомате призывники получат направление на дополнительное медицинское обследование в психоневрологический диспансер для уточнения диагноза.
Установление диагноза при дополнительном обследовании по акту от военкомата происходит на основании жалоб призывника, данных психологического тестирования и данных медицинского обследования.
Основные жалобы при депрессивном состоянии:
- постоянно сниженное настроение,
- неспособность испытывать положительные эмоции,
- повышенная утомляемость,
- отсутствие аппетита и снижение веса,
- бессонница и другие нарушения сна,
- запоры и иные нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Пытаться симулировать это заболевание не стоит по ряду причин. Во-первых, в психдиспансере работают опытные специалисты, которые легко отличат истинную депрессию от симуляции. Во-вторых, даже, если вам удастся убедить врачей-психиатров в наличии у вас депрессии, списание по психиатрической статье в будущем принесет много проблем, так как медицинская карта в психиатрических учреждениях хранится в течение длительного времени и при прохождении любых медосмотров информация из этой карты будет всплывать.
к содержанию ↑Освобождение от армии по депрессии на практике
Основная сложность при освобождении от армии при депрессии — сомнения в наличии диагноза со стороны врачей и сотрудников военкомата. Большая часть призывников с депрессивными расстройствами либо пытаются справиться самостоятельно с этой проблемой, либо обращаются за помощью в частные клиники. И только немногие обращаются за помощью в психоневрологический диспансер.
Стереотип по отношению к бесплатной медицине и страх перед психбольницей оборачиваются против призывника. Причина заключается в том, что работники военкомата обязаны запрашивать сведения из диспансеров, и если призывник не состоит на диспансерном учете и у него нет медицинской карты, врач военкомата может проигнорировать жалобы и медицинские документы от частного психотерапевта.
к содержанию ↑Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении.
Одним из самых распространенных заболеваний на земле считается депрессия. Так по данным ВОЗ во всем мире депрессией страдает более 150 млн. человек.
По данным российского здравоохранения депрессией в России страдает около 15 млн. человек. По данным американских психологов женщины страдают депрессией в два раза больше чем мужчины.
У мальчиков-подростков и юношей депрессия нередко сопровождается срывами, а у девочек и девушек – нарушением пищевого поведения (анорексией и булимией).
Депрессия – это аффективное состояние, характерное отрицательным эмоциональным фоном, с изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения.
Черчилль, который страдал приступами депрессии, называл этот недуг «черным псом». Другие знаменитые люди, которые страдали маниакально-депрессивными состояниями давали этой болезни разные названия «Край бездны», «Беспросветный мрак наяву», «Всепожирающее пламя души».
Вот что пишет о депрессии автор книги Кертисс А. «Выход из депрессии» «На протяжении долгих 30 лет я пребывала в унынии и тоске. Из-за хронической тяжелой депрессии моя жизнь была пуста, а брак чуть разрушился.
…Жить в депрессии – все равно что находиться в камере пыток. Но можно научиться выбираться оттуда… Однако за последние 15 лет я так редко склонна рассматривать депрессивное состояние, что теперь склонна рассматривать депрессию не как патологию психики, а как строгого духовного наставника».
Как указывает Изард К.Е., большинство психоаналитиков сходятся во мнении, что важнейшими составляющими депрессии являются утрата самоуважения, уверенности в себе и чувства собственного достоинства.
Переживание депрессии включает в себя следующие фундаментальные эмоции: печаль (ключевая эмоция), отвращение, презрение, гнев, страх, вина и смущение. Как считает Изард К.Е. гнев, отвращение, презрение проявляются человеком как по отношению к самому себе, так и по отношению к другим людям.
При депрессии человек испытывает негативные эмоции: подавленность, тоску, отчаяние. Волевая активность резко снижена. Снижена самооценка.
Человек может испытывать чувство вины за события прошлого, тех неприятных событий, которые произошли по вине человека.
В период депрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость, что приводит к резкому снижению продуктивности в той или иной деятельности.
При затяжной депрессии возможны попытки самоубийства.
У здоровых людей, депрессия может возникнуть в случае тяжелой жизненной ситуации, в том числе из-за потери близких людей, разводе, измене, бесплодии (невозможности стать матерью или отцом), из-за несбывшихся надежд и других обстоятельств.
Кроме этого существует депрессия патологическая – как один из основных психиатрических синдромов.
Классификация депрессии:
— Биологические факторы (органической и эндогенной, т.е. врожденной природы). При биологических факторах чаще всего в лечении используют медикаменты.
— Психосоциальные факторы (психологической природы). При преобладании психосоциальных факторов используют различные методы психотерапии.
Различают два вида депрессии:
— Психогенная депрессия;
— Эндогенная депрессия.
Последствиями депрессий являются:
снижение активности трудовой деятельности, употребление алкоголя и наркотиков, частые разводы, смерть в результате суицида.
Александр Лоуэн в своей книге «Депрессия и тело» пишет, что «депрессивная реакция обездвиживает человека. Он оказывается неспособен собраться с силами, чтобы продолжать заниматься своими обычными делами. Он чувствует себя поверженным, его охватывает чувство безнадежности, и до тех пор, пока состояние депрессии сохраняется, он не видит смысла прилагать какие-либо усилия.
…У депрессивной реакции часто могут отсутствовать очевидные причины. Во многих случаях она возникает, когда человек приближается к реализации своей цели или достиг ее».
Депрессивный синдром По мнению, Жарикова Н.М., Тюльпина Ю.Г. главным признаком депрессии является снижение настроения, замедление мышления, двигательная заторможенность. Человек жалуется на тоску, подавленность, печаль.
Человек не проявляет реакции ни радостное событие, ни на грустное. Чувства могут носить различную интенсивность – от легкого пессимизма и грусти до ощущения «камня на сердце».
Замедление мышления выражается замедленной односложной речью, долгим обдумыванием ответа. В более сложном случае человек молчалив, спонтанная речь отсутствует.
Двигательная заторможенность выявляется в скованности, медлительности, неповоротливости. При тяжелой депрессии возможен депрессивный ступор.
У депрессивных людей занижена самооценка, они считают себя ничтожными людьми. Они пессимистически оценивают не только свое настоящее, но и прошлое и будущее. При тяжелой депрессии часто формируется бредовые идеи самообвинения и самоуничтожения.
Резко снижается аппетит, иногда наоборот наблюдаются приступы переедания.
Отсутствует интерес к противоположному полу.
Женщины прекращают занятия домашним хозяйством, не могут ухаживать за малолетними детьми, не уделяют внимание своей внешности.
Мужчины не справляются с любимой работой, не в состоянии утром встать с постели, собраться и пойти на работу, могут лежать целый день без сна. Больные ни отчего не получают удовольствие.
Пациенты плохо спят ночью и не могут отдохнуть днем. Особенно характерно пробуждение в ранние утренние часы, после чего человек уже не может заснуть. Как выйти из депрессии?
Рекомендации для уменьшения депрессивного состояния
Для улучшения настроения рекомендуется больше двигаться, увеличить продолжительность сна, перед сном принять теплый душ, но не вытирать кожу насухо.
Для лечения сезонной депрессии эффективна фототерапия (пребывание в солярии). Зимой совершать лыжные прогулки.
В интерьере квартиры желательно использовать светлые обои и мебель. В настоящее время у некоторых людей есть тенденция к использованию темных тонов в квартире.
Депрессивным больным рекомендуется фотографировать облака, особенно в солнечную погоду. Находиться чаще на природе.
Хорошо помогает ведение дневников, где рекомендуется отражать, все то что хорошего произошло в течении дня.
Хорошо помогает плавание, оздоровительный бег, прогулка в парке, катание на велосипеде, роликовых коньках.
Для женщин хорошо подойдут занятия танцами, например, в фитнесклубе практикуются различные направления танцевальной программы.
Для регулирования своего эмоционального состояния хорошо подойдет прослушивание музыкальных произведений. Имеется целый список этих произведений, однако лучше прислушаться к своему внутреннему голосу и слушать то, что хочется в данный момент времени и ровно столько, сколько хочется, чтобы получить удовольствие от этого процесса.
Занятие йогой поможет обрести душевное спокойствие.
Занятие любимым делом: вязание, вышивка, рисование, фотографирование, изготовление различных поделок из природных материалов, конструирование различных моделей самолетов, парусников, танков и т.д. Хорошо помогает в выражении своих чувств, своего состояния сочинение рассказов или стихотворений.
Медикаментозное лечение Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.
Антидепрессанты.
Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов.
Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.
Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента.
Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.
Также в преодолении депрессий важна помощь близких людей
Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.
В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:
— помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние
— исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
— старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи.
По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.
к содержанию ↑Берут ли в армию с депрессивным состоянием?
При рассмотрении вопроса берут ли в армию с депрессией, многое зависит от общего эмоционального состояния человека. Данный вопрос требует более детального рассмотрения, так как имеет некоторые нюансы, а при выявлении такого диагноза необходимо правильно назначенное лечение под контролем психотерапевта.
Депрессия и служба в армии в 2024 году
Депрессивное состояние может возникать по различным причинам (тяжелое эмоциональное напряжение, генетическая предрасположенность).
В зависимости от проявляющихся признаков выделяют следующие формы расстройства:
- невротическая депрессия (приходящая);
- эндогенная депрессия (аффективная).
Подозрительные симптомы выявляются при прохождении медицинского осмотра в военкомате. Специалист выдает направление на дополнительное обследование в психоневрологический диспансер для уточнения поставленного диагноза.
Оценка общего состояния производится на основании соматических проявлений:
- резкая перемена эмоционального фона;
- неспособность получения положительных эмоций;
- наличие постоянной усталости;
- потеря веса и аппетита;
- наступление бессонницы;
- расстройство стула (запор, понос).
Некоторые призывники пытаются симулировать заболевание, но квалифицированные сотрудники психоневрологического диспансера хорошо отличают настоящих больных от притворщиков. Врач выдает соответствующее заключение и при постановке такого диагноза призывник освобождается от службы в армии.
к содержанию ↑Можно ли получить отсрочку при таком диагнозе
При прохождении медицинского осмотра и выявлении признаков депрессии медицинская комиссия может выдать призывнику отсрочку сроком от 6 до 12 месяцев в зависимости от его общего состояния.
За данный период пациент проходит назначенное лечение и при полном выздоровлении может быть признан годным к службе в армии. Если же негативная симптоматика повторяется, то в данном случае комиссия рассматривает возможность присвоения категории «В» или же «Д».
к содержанию ↑Назначение категории при диагнозе депрессия
Получение категории при диагнозе депрессия имеет немалое число нюансов, так как многое зависит от того когда были замечены признаки острой невротической формы. Если же они зафиксированы во время медицинского осмотра, то комиссия может присудить категорию «В» или же «Д».
При наличии кратковременного расстройства, которое было несколько лет назад и успешно излечено процедуру медицинского освидетельствования будут проводить в соответствии с пунктом «Г» «Расписание заболеваний».
Рассмотрение таких случаев чаще всего подразумевает назначение категории «Б-4», которая подразумевает прохождение службы в армии с некоторыми ограничениями. Предварительно таким пациентам выдают отсрочку на реабилитацию организма.
Перечень психических заболеваний, с которыми не берут в армию
При выявлении нижеприведенных заболеваний психического характера призывник автоматически освобождается от армейской службы и ему присваивается категория непригодности:
- дисфункция головного мозга (травма, онкология, различные расстройства);
- психическое расстройство эндогенного типа (циклотимия, шизофрения, хроническое бредовое состояние);
- нарушение психики в связи с интоксикацией организма (прием психотропных веществ, физиологические изменения соматической направленности);
- стресс, психоз, депрессия;
- инфантильное расстройство личности (ядерная форма психопатии, обсессивно-фобический синдром);
- психические нарушения на фоне приема вредных химических веществ (наркомания, токсикомания, алкоголизм в тяжелой стадии);
- умственная усталость, имеющая разные формы течения.
Берут ли в армию с эндогенной депрессией
Для того чтобы точно установить берут ли в армию с таким диагнозом, как эндогенная депрессия следует обратить внимание на следующие факторы:
- время постановки диагноза;
- проведенное лечение;
- эффективность назначенной терапии;
- частота появления рецидивов.
При постоянных проявлениях заболевания, которое имеет нередкие периоды обострения, призывник может рассчитывать на присвоение категории «В» (полное освобождение от армии и пополнение в ряды запаса).
Освидетельствование такого заболевания имеет некоторые ограничения в выдаче водительского удостоверения, трудоустройства в некоторые организации. Полное обследование призывника при подозрительных симптомах длится около 21 дня.
По истечении времени выносится заключительный диагноз на основании, которого проводится присвоение соответствующей категории. Если имеется необходимость, то в данном вопросе можно получить консультацию квалифицированного юриста.
к содержанию ↑Рекуррентная депрессия и армия
Под определением рекуррентная депрессия подразумевают наличие повторяющихся обострений, которые могут возникать с некоторой периодичностью. Такая форма патологии имеет опасные последствия для организма, так как ее преобразование в хронический характер означает пожизненное возвращение негативной симптоматики.
Постоянные обострения депрессии могут привести к полной потере трудоспособности, дезориентации в обществе и семье. Человек с таким диагнозом не может находиться в социуме, поэтому служба в армии противопоказана в данный период.
Призывник может получить временную отсрочку и если же по истечении установленного времени наступает полное выздоровление, то он годен к службе в армии. На практике чаще всего такой диагноз способствует присвоению категорию «В» или «Д» (частичному или же полному освобождению от выполнения армейских обязательств).
к содержанию ↑Можно ли избежать службы в армии при имитации диагноза депрессия
Многие часто рассказывают о том, что можно легко обмануть медицинскую комиссию и сымитировать наличие депрессивного состояния. В данном вопросе общее состояние призывника оценивает группа специалистов, поэтому они легко отличат симуляцию от настоящего заболевания.
Отсрочку или же полное освобождение можно получить, если имеются подозрительные симптомы, зафиксированные документально и подтвержденные во время прохождения медицинского осмотра.
Для подтверждения диагноза в военкомат необходимо представить следующие документы:
- выписка из истории болезни;
- справка о постановке на учет в психоневрологический диспансер;
- выписка из стационара, в котором призывник проходил необходимое лечение.
В большинстве случаев диагноз депрессия не ставят на основании присутствия характерных симптомов. Проводится тщательное обследование при участии нескольких психиатров, которые легко отличают настоящие признаки заболевания от притворства.
