Геморрой в вопросах и ответах
Нет, геморрой не склонен к озлокачествлению. Теоретическую угрозу развития ректального рака может представлять геморрой IV стадии, при котором наблюдается обширное хроническое воспаление анального канала, но статистического подтверждения в проктологии эта теория не получила.
Рак прямой кишки и геморрой — это разные заболевания, которые могут возникать параллельно, но не являются взаимозависимыми.
Правда ли, что геморрой — это пожизненный диагноз?
Нет, неправда. Геморрой действительно расценивается медициной как рецидивирующее заболевание, однако это утверждение тоже имеет свои нюансы.
В частности, иногда расширение геморроидальных вен обусловлено не внешними факторами (поднятие тяжестей), а внутренними проблемами с венозной системой. Ослабленность и истончённость вен по всему телу может приводить к ряду заболеваний, в списке которых находится и геморрой. Решить эту проблему поможет прохождение полного курса сосудистой терапии.
Можно ли вылечить запущенный геморрой без операции?
Если под словом «запущенный» подразумевается геморрой III-IV стадии, с множественными геморроидальными узлами, в том числе и выпадающими наружу, то консервативное лечение, скорее всего, будет неэффективно. Курс венотоников и мазей наружного действия способен несколько улучшить клиническую картину, но на полное излечение в подобной ситуации можно рассчитывать разве что в каких-то совершенно уникальных случаях.
к содержанию ↑Что нужно делать, чтобы избежать обострения геморроя?
Достаточно соблюдать всего два правила: избегать интенсивных физических нагрузок (например, поднятия тяжестей) и следить за отсутствием запоров. Другими словами, если защитить венозные сосуды прямой кишки от перенапряжения, то риск внезапного обострения геморроя будет минимальным.
Нужно ли придерживаться какой-то диеты при геморрое?
Для нормализации тонуса венозных сосудов прямой кишки диетические ограничения рациона не требуются. Обычно больным с геморроем рекомендуется отказаться от острых или жареных блюд, чтобы не раздражать воспалённые стенки кишечника, но практический смысл такая диета имеет смысл только при острых формах заболевания.
Можно ли употреблять алкоголь при геморрое?
При остром геморроем спиртное категорически противопоказано, поскольку это будет способствовать дальнейшему расширению венозных сосудов и усиливать кровотечение.
При хроническом геморрое вопрос допустимости умеренных доз алкоголя определяется личной переносимостью, но в целом спиртные напитки относятся к провоцирующим факторам, а потому употребление их нежелательно.
к содержанию ↑Можно ли не лечить геморрой, если он не беспокоит?
Отсутствие таких беспокоящих симптомов, как боль, зуд, жжение или кровотечение не свидетельствует о «стабилизации» заболевания. Без адекватного терапии геморрой будет постоянно прогрессировать, а потому откладывание лечения приведёт только к осложнению общей клинической картины.
Какой метод хирургического лечения геморроя самый эффективный?
Это неправильная постановка вопроса потому, что на разных стадиях заболевания применяются разные способы радикальной терапии.
В частности, склеротерапия наиболее эффективно при первичном геморрое, который был обнаружен на ранних стадиях. Лазерная вапоризация в большей мере применима для хронических незапущенных форм заболевания. А удаление геморроидальных узлов посредством проведения геморроидэктомии, в том числе и радиоволновым методом при помощи аппарата «Сургитрон», показано при наружном выпадении узлов на поздних стадиях.
к содержанию ↑Берут ли в армию с геморроем?
Геморрой — это патология кавернозных сосудов подслизистого слоя нижней части прямой кишки, заложенных в процессе нормального эмбриогенеза. Варикозно-измененные узлы располагаются под слизистой оболочкой внутри просвета прямой кишки.
Причины возникновения геморроя:
- артериальная гипертензия
- варикозное расширение вен нижних конечностей и малого таза
- лишний вес
- нарушение стула (как запор, так и понос)
- переедание, пристрастие к острой пище, алкоголь
- наследственность
- у мужчин часто приводят к геморрою физические перегрузки (в том числе и ненормированные занятия тяжелой атлетикой), любовь к чтению в туалете
Степени развития геморроя и разновидности заболевания
- I степень — симптомы практически не дают о себе знать, возможен дискомфорт, жжение или зуд после долгого сидения на месте, физических нагрузок или опорожнения кишечника. Лечение, как правило, консервативно и направлено на укрепление сосудов и устранение симптомов.
- II степень — начинаются незначительные на первый взгляд кровотечения из анального отверстия, кровь может обнаруживаться в кале или на туалетной бумаге. После дефекации могут выпадать геморроидальные узлы — однако обратно они вправляются самостоятельно. Жжение и зуд проявляются ярче. Консервативное лечение вкупе с устранением факторов риска дает хорошие результаты.
- III степень — выпадающие геморроидальные узлы можно вправить только руками, анальный сфинктер ослабевает. Появляется выраженная боль, зуд, кровотечения становятся частыми и довольно обильными. Показана хирургическая операция, так как консервативного лечения становится недостаточно.
- IV степень — геморроидальные узлы сильно увеличены, выпавшие узлы невозможно вправить даже руками. Кровотечения становятся регулярными и могут приводить к анемии. На этой стадии возможно только хирургическое лечение, причем оно должно состояться как можно раньше.
По расположению геморроидальных узлов геморрой подразделяется на:
- наружный — геморроидальные узлы расположены под кожей снаружи ануса. За счет видных невооруженным глазом симптомов диагностируется быстрее и раньше, чем другие виды. Для лечения чаще всего назначают мази и кремы.
- внутренний — геморроидальные узлы расположены под слизистой внутри прямой кишки. Для диагностики обязательно пальцевое обследование прямой кишки, основной симптом: примесь крови в каловых массах. Для лечения чаще всего назначают ректальные свечи.
- комбинированный — узлы располагаются как внутри, так и снаружи анального отверстия. В лечении, как правило, требует комплексного подхода и сочетания нескольких средств.
Как получить военный билет при геморрое
Наши клиенты с геморроем не служат в армии на законных основаниях.
Освобождение от армии при геморрое
Освободиться от армии по геморрою можно только в том случае, если на дополнительном медицинском обследовании по направлению военкомата врач поставит диагноз, в точности дублирующий формулировку из Расписания болезней. В заключении врача обязательно должна быть указана 2 — 3 степень выпадения узлов, частота рецидивов и сведения о лечении в стационарных условиях. На практике призывнику практически невозможно освободиться от призыва, если он не обращался к врачам и не проходил лечение в стационарных условиях
Если в заключении написано о том, что геморрой появился недавно, кровотечения нет, геморроидальные узлы не воспалены, призывная комиссия утвердит категорию годности Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями.
к содержанию ↑Степени тяжести геморроя
Геморрой – это заболевание, для которого характерно варикозное расширение и воспаление геморроидальных вен в прямой кишке. Его сопровождает неприятная симптоматика:
- чувство жжения;
- запоры;
- болезненные ощущения.
Если геморроидальные узлы воспалены сильно, призывник может рассчитывать на отсрочку. Различают несколько степеней тяжести данного заболевания.
| Первая степень | Геморроидальные узлы обладают небольшими размерами и практически незаметны, они только начинают появляться |
| Вторая степень | Характеризуется выпадением узлов, появлением болей |
| Третья степень | Выпадение узлов происходит не только в процессе опорожнения прямой кишки, но и при небольших физических нагрузках |
| Четвертая степень | Постоянное воспаление узлов с периодической кровоточивостью. Не редко на такой стадии заболевания требуется операция |
В какой стадии находится болезнь и сможет ли молодой человек нести военно-армейскую службу решает врач. Он проводит визуальный осмотр, за которым следует ректальное обследование. Прямую кишку осматривают при помощи ректоскопа.
Призывника нужно должным образом обследовать и только после этого решать, отправлять его на военную службу или дать отсрочку.
С каким геморроем не берут в армию
Службу в вооруженных силах нельзя нести призывникам, у которых обнаружены серьезные болезни. Подробная информация, при каких заболеваниях дается полное освобождение, а при каких отсрочка представлена в ст. 28 и 46 Расписания болезней.
Там сказано, что призывникам с геморроем могут быть присвоены категории «Б», «В» и «Г».
Отсрочку получают юноши, у которых выявлен геморрой 2 степени, сопровождающийся выпадение геморроидальных узлов. С частыми осложнениями и вторичной анемией.
В большинстве случаев, если болезнь не запущена, избавиться от геморроя можно путем правильно выполненного лечения.
На время прохождения терапии призывнику дают категорию «Г», речь идет о временной отсрочке. Если лечение пройдено, но часть симптомов остается, ему присваивают категорию годности «В» и отправляют в запас. При улучшении состояния он может рассчитывать на категорию «Б» и идти служить с незначительными ограничениями.
к содержанию ↑Хронический геморрой
Хронический геморрой может послужить поводом для освобождения от призыва только в том случае, если он часто себя проявляет.
Если на момент прохождения комиссии у юноши отсутствует выпадение узлов и сопровождающая этот процесс симптоматика, его заберут в армию.
Служить отправятся и парни, столкнувшиеся с похожими проблемами, но не обращавшиеся к медикам, и не проходившие лечение в условиях стационара.
Призыву также подлежат молодые люди, у которых хронический геморрой не проявлялся последние три года. Если во врачебном заключении, полученном в военкомате, сказано, что диагноз поставили недавно, кровотечение и воспаление отсутствуют.
