Расшифровка статьи 18 «А» и 18 «Б» в военном билете
Статья 18 говорит о наличии у призывника психического заболевания. Документ делится на два подпункта: (а) и (б). Каждый из них имеет свои отличия. Как правило, такую статью может поставить только квалифицированный специалист.
Статья 18 (а) и 18 (б), пожалуй, являются одними из самых неприятных. Они указывают на полную недееспособность молодого человека.
Статья 18 (а)
Данный подпункт говорит о том, что у призывника диагностировано тяжелое психическое расстройство. Таких молодых людей, как правило, отправляют в стационар на лечение. Такие люди не должны находится в обществе из-за высокого риска проявления агрессии и полной неадекватности своих действий.
Как проходит военно-медицинская экспертиза?
Как правило, при подозрении на статью 18, процесс прохождения призывником медицинского освидетельствования заметно усложняется.
После прохождения стандартной медицинской комиссии, таких призывников отправляют на детальную диагностику в психо-неврологический диспансер. После полноценной экспертизы принимается окончательное решение по конкретному призывнику.
Стоит отметить, что отметку о статье 18 может поставить только узкопрофильный специалист, который принимал участие в постановке диагноза.
Если идет речь о постановке статьи подпункт (б), то в этом случае призывника снимают со срочной службы и зачисляют в категорию запаса.
к содержанию ↑Какие последствия могут быть?
Если у призывника в военном билете указана статья 18, это может принести массу неудобств человеку, который является здоровым. К ним можно отнести:
- Запрет на получение водительского удостоверения;
- Отказ в приеме на работу;
Об этих нюансах стоит помнить молодым людям, которые пытаются избежать службы в армии, притворившись психически нездоровым человеком. Если план сработает, то в будущем эти действия принесут немало проблем.
Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.
к содержанию ↑Расшифровка статьи 18 в военном билете
Статья 18 говорит о наличии у призывника психического заболевания. Документ делится на два подпункта: (а) и (б). Каждый из них имеет свои отличия. Как правило, такую статью может поставить только квалифицированный специалист.
Статья 18 (а) и 18 (б), пожалуй, являются одними из самых неприятных. Они указывают на полную недееспособность молодого человека.
Как помогает психолог и психотерапевт
— Важно ли для успешного лечения ПРЛ найти причину расстройства?
— Это индивидуально и зависит от желания пациента и подхода психотерапевта. Можно работать в русле психодинамического подхода: искать детские травмы и выяснять, как они проецируются на жизнь человека. При когнитивно-бихевиоральном подходе поиск причин не имеет смысла, более важно проработать когнитивные ошибки, сформировать новый стиль поведения и навыки самоконтроля, научиться мыслить критически.
Я лично использую когнитивно-бихевиоральную терапию. Самые частные когнитивные ошибки при ПРЛ – ненависть к себе и настороженность к миру: «Я плохой, недостойный», «Меня ненавидят, не понимают, не ценят». Психотерапевт задает определенные вопросы, которые могут помочь пациенту разобраться, какие из его мыслей истинные, имеющие под собой основу, а какие иррациональные.
— Вы сказали, что один из методов помощи – научить навыкам управления своими эмоциями. Можете привести пример упражнений?
— Когда возникает сильная эмоция, напрягаются определенные мышцы тела. Следовательно, чтобы погасить эмоциональные состояния, нужно расслабить мышцы. Это называется нервно-мышечная релаксация – попеременное напряжение и расслабление разных групп мышц.
Не всегда человек, даже находясь в спокойном состоянии и обстановке, может оценить, какие мышцы у него напряжены. Терапевт помогает пройтись по всем группам мышц и расслабить их.
Можно также использовать дыхательные практики: вдох на 3 секунды, задержка дыхания на 3 секунды, выдох на 6 секунд. Можно сочетать дыхание с расслаблением тела. Напрячь тело, сделать вдох на 3 секунды, задержать дыхание на 3 секунды и на 6 секунд выдохнуть с расслаблением тела.
Это физиология, поэтому работает безотказно – накал эмоций снижается. Существуют также трансовые техники, когда можно сконцентрироваться на объекте, например, на звуке часов или стуке сердца. Но это подходит не для всех.
У людей с ПРЛ эмоции незрелые, детские, сколько бы им не было лет. Поэтому важно работать с этим, учиться распознавать свои чувства. Если люди не могут назвать, что чувствуют в данный момент, можно идти через метафору: «Что сейчас у вас на душе? Осень, весна, зима?» и т.п.
Осознание своих эмоций позволяет человеку усилить контроль над ними.
к содержанию ↑Советы близким страдающих ПРЛ
— Как вести себя родственникам и друзьям, чтобы помочь близкому с ПРЛ?
— Не нужно общаться с ним как с маленьким или больным человеком, не нужно создавать культ болезни, чтобы он получал от нее вторичную выгоду («раз я больной, значит, с меня спроса меньше и вести себя со мной нужно иначе»).
Нужно поддерживать самооценку человека: фиксировать внимание на его положительных качествах и действиях, а если критиковать, то мягко, и не человека, а его поведение.
Стоит четко обозначать границы допустимого. Люди с ПРЛ любят вторгаться в личные границы других. Мягко указывая им на свои границы, тем самым вы помогаете им осознать собственные.
— А как реагировать на импульсивность?
— Нужно дать человеку возможность погасить аффект и только потом начать с ним разговаривать о причинах этой реакции и неприятии такого рода поведения.
Нельзя давать им то, что они требуют в аффекте, иначе у них сформируется манипулятивное поведение.
Когда люди в остром состоянии, не стоит использовать клише вроде: «Возьми себя в руки, не грусти». Это контрпродуктивно в отношении любого человека в принципе.
Статья 18б
Наличие определенных отклонений, которые классифицируются как 18б, находится в компетенции психиатра, который в обязательном порядке присутствует на медицинской комиссии при обследовании молодых людей, проходящих допризывное обследование.
Основанием для закрепления этой записи за мужчиной служит выражение мнения психиатра в том, что этот кандидат впоследствии своими поступками может нанести вред не только самому себе, но и окружающим его людям.
Если рассматривать документ «Положение о военно-врачебной экспертизе» с целью расшифровки занесённых пунктов, то, согласно этому регламенту, статья 18 заключает в себе наличие у исследуемого юноши психических нарушений, которые выражены умеренно, а частота их проявлений подкрепляется буквенным обозначением. Это могут быть периодические проявления или более частого характера всплески. Буква «б» делает акцент на том, что выявленные отклонения проявляются регулярно.
Применение данных записей показывает, что такие расстройства не относятся к психопатии. А происходят в области психических отклонений, связанных с нарушениями в сфере половой идентификации и с инфантильностью. Выявив эти расстройства, специалист должен убедиться в том, что проявление признаков нарушений психики неумышленного характера.
При существовании небольшой вероятности такого рода они расцениваются как симуляция.
В большинстве случаев для подтверждения диагноза психиатр назначает исследуемому лицу расширенное обследование, которое в обязательном порядке происходит в специализированном медучреждении.
Врачебный диагноз составляется как совокупность пройденного обследования и характеристик, выданных с места учёбы или работы. Также во внимание принимается личное дело гражданина
Полученная в личном документе запись «18б» позволяет призывнику быть снятым с учёта с причислением в группу запаса, что, в свою очередь, означает возможный призыв в ряды ВС, если в государстве объявят военное положение. По сути, запасники являются втроочерёдниками воинского дела, а не полными отставниками.
При наличии желания молодой человек с закреплённым пунктом 18 «б» может получить специальность отрасли ВС, при этом не проходя срочную службу в полном объёме. Исключением являются подводники, где с указанным диагнозом специалисты не рассматриваются как в мирное, так и в военное время.
к содержанию ↑Каков прогноз лечения ПРЛ
— Прогноз во многом зависит от интеллектуального уровня человека и его желания работать над собой. Интеллект предполагает критичность мышления. А критическое мышление – это понимание того, что нужно решать проблему, посещать психотерапевта, работать с симптомами.
На процесс восстановления очень сильно влияет окружение. При идеальных обстоятельствах прогноз благоприятный, человек может разобраться в себе и жить полноценной жизнью. При скоплении негативных факторов, беспомощности, отсутствии поддержки, человек может страдать всю жизнь.
Самое главное и основное – желание человека решать проблему и работать над собой. Хочу привести один пример. У меня была клиентка-«пограничник» с очень сложной судьбой.
Она родилась в результате изнасилования, мать ее не любила, унижала, а многочисленные отчимы оскорбляли. В 16 лет она стала выражать эту боль через порезы на руках и ногах. Однако сегодня девушка получает высшее образование, живет отдельно от семьи, перестала наносить себе травмы, систематически ходит к психологу.
Да, пока она еще не может строить здоровые отношения и предстоит еще много работы. Но это показывает, что при желании человек может компенсироваться даже после таких длительных неблагоприятных жизненных обстоятельств.
ГРУППА ВЗАИМОПОМОЩИ
5 декабря в 18.30 в Минском клубном доме «Открытая душа» (Кнорина,3) пройдет встреча группы взаимопомощи людей, живущих с ПРЛ. Участие бесплатно, предварительная регистрация: +375 25 768 71 24.
к содержанию ↑Что означает статья 18б
Эту статью при обследовании назначает психиатр, входящий в состав военно-медицинской комиссии.
Когда у призывника отмечаются отклонения, психиатр обязан внести всю объективную информацию об этом в медицинское заключение о пригодности к службе в той или иной форме.
Статья 18б присваивается при наличии у призывника психических и поведенческих нарушений. Не путать с психическими патологиями.
Отклонения, попадающие под статью 18б могут носить периодический, повторяющийся или регулярный характер.
Часто это отклонения в сексуальном поведении. Поэтому под неё нередко попадают мужчины гомосексуалы, бисексуалы и транссексуалы.
Также поводом может стать ярко выраженная инфантильность и прочие нестандартные формы поведения, которые вызовут проблемы при прохождении службы как для самого призывника, так и его сослуживцев и командования.
Конкретнее поводы для статьи 18 б перечислены в этом списке:
- Нарушения в сексуальном поведении.
- Расстройства личности.
- Нарушения в поведении.
- Эмоциональные расстройства.
Когда присваивается статья 18б, призывника освобождают от прохождения срочной службы. Однако статус военнообязанного, в отличие от статьи 18а, сохраняется.
Призывник продолжает стоять на воинском учете как рядовой запаса. И может быть мобилизован в регулярные части в случае военного положения.
к содержанию ↑Можно ли снять статью 18б
Эта статья может иметь для призывника неприятные последствия на всю оставшуюся жизнь, о чем ниже в разделе «Последствия». Поэтому иногда возникает острая необходимость переосвидетельствования с целью снять это заключение.
Это вполне возможно в таких случаях:
- произошла ошибка при освидетельствовании;
- нарушения, на основе которых было вынесено такое заключение, носили временный или случайный характер;
- призывник симулировал симптомы, но позже решил снять с себя диагноз.
В любом случае каждый призывник, комиссованный по этим показаниям, может добиваться отмены заключения комиссии.
Порядок действий в этом случае довольно прост. Призывник имеет право самостоятельно пройти освидетельствование в любом психоневрологическом диспансере, уполномоченном проводить такие обследования.
Заключения от частных клиник в этом случае игнорируются.
Получив заключение установленной формы об отсутствии каких-либо отклонений и нарушений, призывник может обратиться в военкомат с требованием назначить повторное медосвидетельствование.
Заключение об отсутствии нарушений и ограничений передается к сведению этой повторной медкомиссии.
Также призывник имеет право требовать повторного медосвидетельсвования без предварительного заключения независимой экспертизы.
И в первом, и во втором варианте по письменному обращению призывника военкомат обязан организовать повторную медкомиссию.
Иногда военкоматом может быть принято решение обратиться за вердиктом ещё к одной стороне — призывника могут направить на освидетельствование в ведомственный госпиталь.
В этом случае, согласно установленным регламентам, заключение экспертизы госпиталя является определяющим.
Если призывник там будет признан нормальным, статью 18б перепишут.
В случае, если в этом будет отказано, призывник вправе обратиться в суд и реализовать свое право в судебном порядке. Но, как правило, до этого не доходит.
к содержанию ↑Как определяют статью
Решение о присвоение статьи 18б выносит психиатр, входящий в состав ВВК (военно-врачебной комиссии).
Оно принимается на основании строго регламентированных и полных методик, норм и правил, которые полностью находятся в компетенции каждого эксперта-психиатра, члена ВВК.
Иногда сам призывник может быть заинтересованным в получении такой статьи. Причина — нежелание проходить срочную службу.
В таких случаях призывник или его представители могут передать на рассмотрение ВВК дополнительные медицинские документы за предыдущее время.
Например, о том, что призывник ранее наблюдался, состоял на учете, лечился, проходил курс реабилитации или профилактики с связи с проблемами, попадающими под статью 18б.
Последствия
Запрет на многие профессии по медицинским показаниям категорически нельзя сравнивать с ущемлением или поражением гражданина в правах. Однако де-факто эти понятия весьма схожи.
У гражданина, не проходившего срочную службу по психическим показаниям, в дальнейшем могут быть проблемы с:
- зачислением в штат любых силовых (МВД,ФСБ,ФСО и т.д) и некоторых ведомственных структур, где требования по здоровью аналогичны армейским (МЧС, некоторые профессии в РЖД и т.д);
- устройством на работу с повышенной ответственностью;
- получением разрешения от психиатра на получение водительских прав, хранения оружия и т.д.
Известны случаи, когда призывники с подобными проблемами тщательно их скрывали, шли служить срочную службу. Некоторые проходили её вполне успешно.
Некоторые — на особых должностях, например, в подсобных хозяйствах части. Некоторых комиссовали уже из части после нескольких месяцев службы.
Но случаи, когда призывники намеренно симулируют именно такие проблемы, бывают только в силу молодого возраста и недопонимания последствий.
к содержанию ↑Определение статьи непригодности
Любой призывного возраста гражданин, перед тем как попасть в российскую армию, обязан пройти медицинское освидетельствование. Оно проводится в отношении следующих лиц:
- встающих на учет впервые;
- уже призванных на службу в ВС РФ;
- подписывающих контракт;
- офицеров запаса (получивших звание после окончания военной кафедры);
- направляемых на подлодки или уже там служащих.
В первых трех ситуациях, если на комиссии указывают диагноз, описанный в 18б статье, получают годность по группе «В» и зачисляются в запас. Это в целом не мешает призывнику в будущем освоить ВУС. Те же, кто первоначально должен был нести службу на подлодке (или уже оказался там), согласно нормам, немедленно комиссуются, и с этого момента считаются негодными к воинской службе.
Во время медкомиссии осмотр проводит ряд специалистов разной направленности. Среди них всегда есть и психиатр. Именно последний при выявлении у юноши специфических проблем со здоровьем обязан отослать его на детальное обследование в ПНД.
Присутствие в коде статьи «б» указывает на то, что нарушения психического свойства проявляют себя не постоянно, а только периодически. При этом выраженность их крайне слаба, потому писать диагноз «психопатия» нецелесообразно.
К таким проблемам, в частности, относят следующие расстройства:
- сексуальное влечение;
- половая идентификация;
- инфантилизм.
Ограничения
С точки зрения российского законодательства, единственное ограничение, которое можно назвать юридически значимым, – освобождение от воинской службы.
Если диагноз поставлен объективно, то гражданину с психическими расстройствами целесообразнее самостоятельно очертить для себя рамки дозволенного при выборе специальности.
В частности, он спокойно может получить водительские права, и никто ему в этом отказать не в силах. Что любопытно, даже перевод призывника в категорию «Д» (таких граждан вообще снимают с учета в военкомате) не является препятствием для вышеописанных действий.
Все психического рода расстройства, препятствующие управлению транспортными средствами, перечислены в 377-м правительственном постановлении. В упомянутом нормативном документе четко указывается, что за руль автомашин, вес которых не превышает 3,5 тонны, способных перевозить 8 человек не смогут сесть лица, страдающие только от:
- синкопальных состояний;
- эпилепсии.
При этом наличие отсталости в умственном развитии (или задержки такового) рассматриваются только в индивидуальном порядке. Если гражданину права дадут, то он обязан в будущем проходить повторное переосвидетельствование с частотой один раз в три года.
Вообще документ воинского учета представители ГИБДД при выдаче прав требовать не могут, и, следовательно, руководствуются во время принятия решения исключительно данными медкомиссии пройденной перед обращением к ним.
Также рассчитывать на выдачу водительского удостоверения способны лица, имеющие следующий диагноз:
- наркомания;
- токсикомания;
- алкоголизм.
Здесь закон требует, чтобы на момент обращения у гражданина наблюдалась стойкая ремиссия. Также ему придется предъявить свидетельство о прохождении лечения.
Аналогичным образом наличие в военном статьи 18б не рассматривается как препятствие для поступления на работу на железную дорогу.
Следующая
